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金钱胆通颗粒 结石性胆囊炎治疗全国独家新药

发布日期:2017-05-16 编辑: 点击:

  胆道系统疾病单一而发病率奇高,特别是结石性胆囊炎患者在临床工作中大量出现。治疗药物却由于结石的治疗特殊性未有革命性的引导药物出现,365bet备用网址金钱胆通颗粒的上市填补了这一领域的空白,将作为引领此领域的药物进行推广和使用。

【结石性胆囊炎】
  胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发热等症状的疾病称为“胆石症”。流行病学统计,成年女性的胆石症发病率达 12%,65 岁以上的老年女性发病率达 20%。在有家族成员患病的人群中,胆石症的发病率显著提高,是普通人群患病率的 10 倍。尤其是女性、肥胖、40 岁以上、多产妇者更易患上胆囊结石。随着当今生活条件、营养状况的改善,近年来有逐年上升趋势,胆囊结石总发病率为10% ~ 15%,我国每年新诊断胆结石患者约 100 万人,每年接受胆囊切除手术的患者约 70 万例。

  结石性胆囊炎是以胆石症为诱因引起的胆道感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流以及胆红素或类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。急性结石性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛,可向右角放射,胆囊区压痛或反跳痛,肌紧张,发热,恶心呕吐,或有黄疸及血白细胞增高;而慢性结石性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀,右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩背,伴嗳气泛酸等消化不良症状,进油腻食物症状加剧。

【治疗措施】
  治疗目的是消除病因,排出结石,通畅胆道,控制感染。以往单纯的“对症治疗”常得不到良好的效果。

  治疗方法有非手术与手术治疗。

一、非手术疗法
  1. 适应症 ①胆管结石直径< 1cm,胆管下端又无狭窄者。②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。④胆道蛔虫症。⑤胆道功能紊乱。⑥胆系外疾病,如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。

  2. 治疗方法 ①一般疗法:包括饮食疗法、输液、纠正水、电解质与酸碱平衡失调。②中医中药:中医、中药辩证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。合并热淋、石淋、湿热黄疸、急慢性肝炎、黄疸型肝炎者可使用金钱草和连钱草;胁痛、苍白、脉弦、肝气郁滞者使用柴胡疏肝解气;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者用黄茵陈蒿汤治疗。③止痛:丹参具有活血祛瘀、通经止痛、调节胆道的功能。④其他:抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2- 受体阻滞剂等。

  以上先容的中药均包含于企业生产的金钱胆通颗粒。

二、手术疗法
  1. 适应症 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。②胆管狭窄反复发作的胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。③ Oddi 括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。
  

  2. 手术方法根据病变情况,决定手术方式。①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。③ Oddi 括约肌狭窄可行括约肌切开成型术。④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠 Roux-y吻合术,Longmire 手术等。⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝,溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。

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